皮様嚢腫dermoid cyst

まぶたにできる無痛性のしこりの多くは霰粒腫https://meisha.info/archives/627ですが、鑑別すべき病変としてデルモイドシストdermoid cystがあります。
dermoid cystの邦語訳として日眼用語集第6版には皮様嚢腫、類皮腫、類皮嚢胞の3つが記載されています。

症例：14歳男児

内容排出で一旦腫れはひいたものの、皮下のしこりが残るために、根治目的で半年後に全身麻酔下での摘出術を行いました。
涙腺部の皮下に周囲に癒着する嚢胞性の腫瘤がみられ、チーズ様の内容物中に多数の毛が含まれていました。
この時点で、霰粒腫ではなく皮様囊腫であることがわかりました。
内容は十分に洗い流し、嚢胞壁をすべて切除して手術を終了しました。
病理診断も皮様嚢腫で、その後再発はありません。

皮様嚢腫の原因

嚢腫の壁は脂腺や汗腺などの皮膚付属器を伴う表皮で構成され，内腔には角質や皮脂、毛髪が充満しています。
小幡博人: 眼瞼腫瘍の診療の要点. 日本眼科学会雑誌 123:785-804.2019
向野利一郎, 吉川洋: 類皮嚢腫　【見た目が大事!眼腫瘍】. 眼科プラクティス 24:44-5.2008
なお卵巣の皮様囊腫dermoid cyst of ovaryは皮膚構造以外に骨、軟骨、歯などの要素を伴う奇形腫teratomaで皮下の皮様嚢腫とは異なる構造です。