• 眼科通院中の患者さんや眼科医向けの役立ち情報

斜視/眼球運動

大人の斜視手術

大学病院の斜視専門外来は子供の患者さんで溢れていて、大人の患者さんはあまりいません。しかし街中で斜視の大人を見かけることはときどきあります。結膜炎でたまたま眼科を受診した外斜視の患者さんに、斜視は手術で治せることを説明し ...

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片目を隠して目の動きを見る遮閉試験

斜視の診断にはフラッシュを光らせて撮影した写真で、黒目の中にみえる白点の角膜反射をみることが簡便であることを前回(2020/9/21斜視と偽斜視https://meisha.info/archives/473)解説しまし ...

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斜視と偽斜視

どれが斜視? 4枚の写真はいずれも斜視のように見えますがどれが斜視でしょうか? 正解 BとDが斜視でBは外斜視、Dは内斜視です。一見斜視のように見えるAとCは実は斜視ではなく正位(正常の眼位のこと)で、偽斜視と呼ばれます ...

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甲状腺眼症での複視に対する治療

複視(https://meisha.info/archives/8参照)を訴えて眼科を受診する患者さんのうち甲状腺眼症は少なくありません。特に上下複視の場合は滑車神経麻痺とともにまず考慮すべきでしょう。 2020/9/5 ...

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複視の像は視線の向きと逆方向

右目が左を向くと右目の像は右 右目の外転神経麻痺があると同側性複視を訴えます。壁の時計が水平にズレて、2つ見えると言います。この時患者さんの右目を板で遮閉すると右の時計が消えます。つまり患者さんが見ている2つの時計のうち ...

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スマートフォンによる急性内斜視

スマートフォンやタブレット、携帯ゲーム機など、デジタルデバイスの使い過ぎによって急性発症する内斜視が注目されています。医学的には急性後天共同性内斜視(AACE)と呼ばれるタイプの内斜視です。AACEにはそのほか1. 融像 ...

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どちらの目が斜視?

斜視の子供を診察する時に、母親から[どちらの目が斜視ですか?]とよく尋ねられます。共同性斜視と呼ばれる子供の斜視の多くは、どちらの目が悪いということはなく、両者の相互関係の異常が原因です。外斜視の場合、右目で目標を捉える ...

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間欠性外斜視の遠視メガネ

調節性輻湊 調節とは毛様体筋の収縮で水晶体の厚みを増し手元にピントを合わせる生体反応です。輻湊(ふくそう)とは両目の内直筋の収縮で視線を内側に寄せて寄り目にする反応です。両目で近くの物を見るときには調節に連動して輻湊が起 ...

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複視患者のMRI依頼は脳と眼窩

複視の原因の一部は脳の病気 複視は視線のズレによって左右の網膜像が対応しなくなり、左右の目の視界が水平、垂直あるいは斜めにズレて、話をしている相手の顔が2つ見える症状です。斜位や共同性斜視の患者さんの融像機能が加齢で低下 ...

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ニセの複視を見分ける

複視は両目で見て2つ 複視は、両目で見るとものがズレて2つに見える症状です。両目の視線が見ている相手の顔の位置で一致しないことが主な原因です。(回旋複視は例外)そのため左右の目に映る像が左右あるいは上下にズレたり、あるい ...

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