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眼科医向け

QOLを考慮した甲状腺眼症治療

甲状腺眼症の治療方針は重症度と活動性の有無で決まります。https://meisha.info/archives/25403段階の重症度で2番目の「中等度～重症」と判定されで活動性があれば、免疫抑制療法であるステロイドパ ...

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甲状腺眼症の治療

甲状腺眼症の重症度/活動性分類 甲状腺眼症(TED: Thyroid eye disease, TAO: Thyroid-associated ophthalmopathy)では甲状腺ホルモンの異常と甲状腺関連自己抗体h ...

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甲状腺眼症で見られる上まぶたの異常

甲状腺眼症でみられる特徴的なまぶたの異常として、眼瞼後退lid retractionとlid lag（上眼瞼おくれ）があります。 上眼瞼後退 眼瞼後退は上下のまぶたが後方に牽引される状態で、その結果、黒目の上下に白目が見 ...

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大人のコーツ病

コーツ病は主に男児の片眼に見られる原因不明の網膜血管異常です。透過性が亢進した拡張毛細血管に由来する大量の黄色網膜下滲出物が特徴です。進行すると滲出性網膜剥離や続発性緑内障で失明に至ります。 類縁疾患：レーベル粟粒血管腫 ...

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結膜炎と誤診される癌

結膜炎はポピュラーな目の病気です。https://meisha.info/archives/2498通常、細菌性は抗菌点眼薬にて数日で、ウィルス性https://meisha.info/archives/2417も1-2 ...

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片側顔面痙攣HFS: Hemifacial spasm

眼瞼痙攣https://meisha.info/archives/1533では眼輪筋など顔面上半の筋肉が不随意に収縮することで目が開きにくくなります。類似の病態として片側顔面痙攣HFS: Hemifacial spasm ...

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脈絡膜破裂Choroidal rupture

鈍的眼外傷による主な眼底後極病変には、網膜振盪症commotio retinae、外傷性黄斑円孔traumatic macular hole、脈絡膜破裂choroidal ruptureがあります。Chen Y et a ...

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慢性結膜炎に誤診される脂腺癌pagetoid spread

パジェットPaget病は、皮膚/粘膜に隣接する臓器由来の癌細胞が、皮膚や粘膜の上皮内を移動して表皮内癌の所見を示す状態で、乳房Paget病と外陰部/肛門などにみられる乳房外Paget病があります。http://www.j ...

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小児霰粒腫の治療

霰粒腫の治療には経過観察、ステロイド眼軟膏/局所注射、手術（切開掻爬）https://meisha.info/archives/2315があり、成人のケースでは、大きさや種類（限局型VSびまん型https://meish ...

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赤ガラス法とシノプト9方向眼位

赤ガラス法 複視を訴える患者さんの右目の前に赤ガラスを置いてペンライトの光を見てもらうと、右目の像は赤、左目の像は白で、左右の目の像のズレ具合を自覚できます。赤ガラス法はこのようにして、左右の像のズレを9方向で記録するも ...

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