フレネル膜プリズム

乳幼児期の斜視治療の目標は両眼視機能の維持と発達です。https://meisha.info/archives/545
そのためには左右眼の視線のズレをなくして、両目の視線が目標に向かうようにします。
比較的小さい斜視角であればプリズムhttps://meisha.info/archives/922を組み込んだメガネを常用させます。

組み込みプリズムメガネ

膜プリズム

成人の非共同性斜視

一方、すでに両眼視機能が完成している成人の非共同性斜視、あるいは代償不全の共同性斜視では、複視の解消が治療目的になります。
その場合もプリズムメガネは斜視手術を代替する治療手段、あるいは手術後に残存する眼位ズレを微調整する手段として有用です。

回旋複視

プリズムメガネの弱点は回旋複視です。
滑車神経麻痺や甲状腺眼症https://meisha.info/archives/423でみられる回旋複視https://meisha.info/archives/1542はプリズムでは解決できません。
プリズムメガネで水平あるいは上下複視をなくしてもなお像のズレの訴えが残る患者さんでは、回旋複視をチェックする必要があります。