先天睫毛内反の手術

眼瞼の解剖と先天睫毛内反

下眼瞼後葉の瞼板は下眼瞼けん引筋腱膜（LER: Lower eyelid retractor）で後方に引っ張られています。
高齢者の退行性眼瞼内反はこのLERが弛緩あるいは瞼板からはずれることで、瞼板が内反して睫毛が角膜に接触するようになります。
一方、先天睫毛内反ではLERは正常ですが、そこから眼輪筋を貫いて眼瞼皮膚に伸びる皮膚穿通枝が未発達です。
そのため皮下組織がたるんで睫毛根のある眼瞼皮膚が内方に回転することが原因です。
角膜をこする睫毛（まつ毛）による上皮障害で、眼痛、羞明、流涙の症状を示します。
3歳までに自然治癒する傾向がみられますが、それ以後に角膜障害が持続する場合は手術が勧められます。

通糸法と皮膚切開法

睫毛根切除