近視進行と軸外収差

長時間、過度の近業を続けると調節が不十分となり、中心窩での網膜像がぼやけるデフォーカスを生じます。
この現象は調節ラグ lag of accommodationと呼ばれ、近業が小児の近視を進行させるメカニズムと考えられてきました。https://meisha.info/archives/2330
一方、最近の研究から中心窩よりも周辺網膜でのデフォーカスが近視進行により重要であることがわかってきました。

軸外収差理論

Prolate角膜とOblate角膜

オルソケラトロジー

LASIKは18歳未満では受けることができませんが、オルソケラトロジーは20歳以上を原則とするものの、保護者の監督のもと適切に管理するという条件付きで小児にも使用できるようになりました。
https://www.nichigan.or.jp/Portals/0/resources/member/guideline/orthokeratology_2edition.pdf
オルソケラトロジーが学童期の近視進行を有意に抑制するという多くの臨床研究結果がこれまでに多く報告されています。