近視は病気か？

近視の度数は最適のメガネレンズの度数で決まります。
レンズの度数は焦点距離の逆数で、単位はジオプター（D）です。
図上の凸レンズは50センチメートル（1/2メートル）離れた点で焦点を結ぶので、そのレンズ度数は1/2の逆数で+2Dになります。
一方、近視のメガネは凹レンズで平行光線を開散させます。
図下の凹レンズの開散光は25センチメートル（1/4メートル）手前で1点になり、ここが焦点です。
光の方向と逆向きに焦点ができるので、マイナスをつけ、1/4の逆数なので-4Dというのがこの凹レンズの度数になります。
そしてこのメガネで最もよく見えるようになる近視の目の度数も-4Dと表します。

実は視力はメガネ使用によって［裸眼視力と矯正視力］に分類されます。また視力表までの距離の違いによって［遠見視力と近見視力］に分類されます。
表の上段と左欄に記載したこの2つの視力分類を組み合わせると、［遠見裸眼視力］のように4つの視力が存在します。
近視も老視も遠見、近見の矯正視力は正常ですが、加齢黄斑変性や白内障ではこれらが低下します。
実は眼科医が問題にする視力の低下は矯正視力の低下です。
矯正視力の低下は糖尿病網膜症や緑内障などの病気でも進行するとみられます。
一方、裸眼視力が低下していても矯正視力が正常な老視や近視は、適切なメガネを処方すれば解決できるので病気とは認識していない眼科医が多いのです。