近視の度数と程度

［私は0.02の近視です］のように話す患者さんが多くいます。
しかしここで出てくる［0.02］などの数字は、実は近視の程度を表す数字ではありません。
これは遠見裸眼視力https://meisha.info/archives/300の値、すなわちメガネなしで調べた視力の値です。（単に裸眼視力と呼ばれることもあります。）

近視の度数

近視の程度は近視を矯正するレンズの度数で表します。
そのレンズの度数はメートルで表した焦点距離の逆数になります。
焦点距離が50センチ（1/2メートル）の凹レンズの度数は2ですが、焦点が光の進行方向の反対側に出来るので、マイナスがついて-2D（ジオプター）となります（図上段）。
この-2Dのレンズのメガネを掛けた時、遠方からの平行光線が網膜に焦点を結び、最良の矯正視力になる近視の目の度数は-2Dです（図中段）。
そしてこの-2Dの近視の目では、裸眼の時、メガネの焦点の位置にある対象にピントが合っています（図下段）。

遠点と近点

上記はすべて、水晶体が最も薄くなる無調節という条件での話です。
若者の目では調節によって水晶体を厚くできるので、眼前50センチよりも手前の対象にもピントが合います。
最大限の調節でピントがあう眼前の位置を近点と呼びます。
これに対して無調節の状態でピントの合う位置は遠点です。
遠点と近点の間が裸眼でくっきり見ることのできる範囲です。

正視の遠点は無限遠で、近視の遠点は［近視度数の逆数］メートルの位置です（図上段）。
上記の-2Dの近視であれば、1/2メートルで50センチになります（図下段）。
したがって近視の度数は、［メートルで表記した遠点の逆数にマイナスをつけた値］ということもできます。

近視の程度

近視の程度はDの単位で示す近視度数を用いて以下のように分類されます。
① 弱度近視：-0.5D以上-3.0D未満の近視
② 中等度近視：-3.0D以上-6.0D未満の近視
③ 強度近視：-6.0D以上の近視
https://meisha.info/archives/300
ほとんどの強度近視は眼軸長が延長する軸性近視https://meisha.info/archives/933です。