• 眼科通院中の患者さんや眼科医向けの役立ち情報

眼科の問診1:症状とどちらの目?

目の症状と代表疾患

眼科を受診する患者さんの訴えは、[見えにくい]という見え方の異常それ以外の症状に分類されます。
表にはそれぞれの訴えの内容を代表的な目の病気とともに示します。
表中[ぼやけ]はピントの合っていない像で、霧の中にいるようにかすんで見える[霧視]とは異なります。

表の症状のいくつかは、本ブログで以下のように解説されています。
ぼやけ:https://meisha.info/archives/3069
霧視(かすみ目):https://meisha.info/archives/3064
飛蚊症:https://meisha.info/archives/446
複視:https://meisha.info/archives/1542
暗点:https://meisha.info/archives/331
眼痛:https://meisha.info/archives/3018
眼脂:https://meisha.info/archives/3028
充血:https://meisha.info/archives/2988
痒み(掻痒感):https://meisha.info/archives/3421
流涙(涙目):https://meisha.info/archives/3037
眼精疲労:https://meisha.info/archives/910 https://meisha.info/archives/259

[見えにくい]の内容

見えにくい]という見え方の異常は眼科を受診する患者さんの主要な訴えです。
運転、TVや映画視聴、スマホや新聞など、見えにくいために具体的に何が困るのかを聞き取ります。
またメガネを所持しているか?やそのメガネをどのように使用しているのかも重要な情報です。

具合が悪いのは右目/左目/両目?

これらの症状を患者さんから聴き取る際、その症状が右目か左目かあるいは両目かを確認することも重要です。
右と左のどちらの目が見えにくいのか自覚していない患者さんは少なくありません。https://meisha.info/archives/1444
見え方の異常の場合は、患者さんあるいは眼科医の手で片目を隠して、対面する眼科医の目鼻口の見え方を左右の目それぞれで確認してもらいます。

両目で見るとぼやけるsagging eye症候群

特殊な例として片目を隠すと、右目も左目もはっきり見えるのに、隠さずに両目で見るとボケるということがあります。
これはわずかの角度の眼位ズレによる複視のためでsagging eye症候群でよく見られます。https://meisha.info/archives/2717